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   问题:

5岁男孩,抽动?

问题描述:

王教授:您好!

儿子两周岁刚入园时,有很多问题,曾经得到您的帮助。非常感谢!

现在,儿子5周岁,快上大班了。在幼儿园和家里表现都不错。

不过,最近有个问题,几个月了,有时会紧抿着嘴,喉咙发出“咕咕”声,同时左肩关节扭得“咯咯”响,同时左右手的食指、中指不断做第二关节的屈伸动作。尤其是紧张的时候,几乎不能控制。

请问:这个是属于抽动症吗?(网上查了一下,似乎比较符合)

一个月前有过一阵子;后来自己好了。

最近几天又有新情况。平时游戏、玩耍时几乎都正常的。可是弹钢琴时就很严重了。如果是弹他自己喜欢的曲子,很正常的;如果“强迫”他练习新的曲子,就会动作多的几乎没法弹下去。甚至两腿都在参加动作。弹完后又好了。

请问王教授,这种情况,该怎么办呢?孩子还可以继续弹钢琴吗?

王文革回答:

你检讨,你改正,这很难。因为你骨子里面把弹琴赋予了无穷的价值,其实这些是不存在的。我们国家没有引进钢琴的事情,是世界上最强大的国家,当然也有一些其他非钢琴的强国在历史上出现过。
你根据孩子的反应进行量的调整是对的,这个活动其实并不毙踢球高级,踢球还锻炼肌体、结识伙伴呢,别让孩子感觉到厌烦就可以了。
你随时看王医生怎么定论的,我估计应该像你想的。如果王医生排除了抽动症,那就要考虑是心因性疾病了,就是我们常说的神经症,这需要专业的心理医生来策划矫治方案。我虽然没有资格参与,但我愿意和你一起来实现这些。
祝开心。

王文革回答:

孩子能顺利练琴,那是可以让他练的,这方面也不是一刀切的事情。俗话说“钢琴、足球各有所爱”。我不是认为钢琴不好,现状我们居民收入还可以,能买这个东西了。关键是很多家庭都支出这个琴,而且还要请老师。我不是人大代表,如果是我就在中小学义务教育阶段普及钢琴类音乐和各种“体育”,这样国家一次购置,配置老师,永远使用下去。我所在的学校,小学部是钢琴、电子琴比学生多(战利品),但课时少。素质教育和减负永远是不得要领地瞎吵吵。
神经症的种类很少,和精神、气质类疾病没有直接的关系,你可以在网络上检索一下,这样你可能就放心了。
你提小时候的行为,这类依随行为还不能说是“症”,因为你可以用自己的意识抑制其发生,也不影响你和别人的生活和健康。你孩子如果是心因造成的神经症的话,他将通过潜意识促使该类行为发生,不能用意识控制,会有很清晰的情境或者时间引发规律。比如,一些人的偏头痛,其很大比例就是神经症,即心理问题。这比较好预防,但容易泛化,也是易发的。
而抽动症则更复杂,至少目前还不确定其发病的对应原因,有时心理状态也是一种诱发因素。

王文革回答:

对孩子来说,还不能说具有稳定的性格,所以我们也不分析了。
你举的在你家的例子,我的感觉和孩子他爸爸可能不一样。这没有什么,很正常的交往和冲突,没有必要紧张。孩子爸爸可能是不太喜欢你和他们家交往,或者感觉两家不对等?
都想自己的孩子占上风,你说这可能吗?结果只能是都关在家里。

王文革回答:

别客气,关于孩子抽动的问题是需要你进行细致观察的,这个病症不是常发。只有你时刻观察和思考,才能找到孩子发病所依随的情境因素。这样我们以后就可以进行针对性锻炼或者尽量回避了。

王文革回答:

1、关于突然进行不下去
你还是带孩子看看医生,毕竟这不是孩子可以控制或者故意的,很可能是一种病理反应。
我让你归纳孩子发生类似事情的情境、对象和任务属性,这很重要。比如,他的这个行为只发生在练琴上,或者只发生在家里,或者只发生于遇到难度大的时候,只发生在和你在一起的时候...也许还是这些条件的组合,这样我们就可以判断是心理问题或者是病理问题。
但还是要先排除病理因素,免得耽误孩子。
2、你的归纳——是自己情绪影响了孩子
孩子会通过你的明示/暗示获得你的情绪反应,这不是什么心理学上的理论,谁都知道,谁都在用。
你的举例和归纳还是不充分,如果还需要丰富,请补充给我。

王文革回答:

你对钢琴的理解肯定是偏的,这个东西没有你认为的疗效。而且现实是你把孩子练出了毛病,还执迷不悟?

王文革回答:

你说在幼儿园“几乎”没有类似的反应?那到底有没有呀?几乎是程度副词,而我想知道的不仅是程度,重要的是是否有。
你还纠缠于钢琴,难道生活中除了钢琴你就什么都看不见了?你怎么这么顽固呀。

王文革回答:

哈哈,谢谢你对我的信任。
即便是“抽动”也不要吃药。